Тень кожной складки

Данный пример является типичным для кавернозного туберкулеза легких с изолированной, очень возможно раздутой и довольно старой каверной без признаков фиброза и аспирационных очагов метастазирования. Он приводится также, где определяется дальнейшая инволюция каверны при лечении больного еще в течение 5 месяцев.

Другое наблюдение относится также к кавернозному процессу, но он имеет бисегментарный характер и расположен в области I и II сегментов справа. Хотя протяженность процесса несколько большая, характер рентгенологических изменений остается почти прежним. В надключичном пространстве и в проекции второго межреберного промежутка четко определяются две кольцевидные тени. Они имеют хорошо контурированные очертания стенок каверн, которые, однако, узловато утолщены в отдельных местах.

От этого распада приобретают неровный и негладкий вид. На дне нижней каверны определяется небольшое скопление жидкого содержимого. В верхней, значительно меньшей по величине полостиналичие жидкости симулирует тень кожной складки, которая перекидывается через ключицу. В подключичной области до уровня проекции IV ребра ясно отображается петлистый рисунок легкого, который закрывает нормальные сосудистые разветвления.

На этом фоне местами определяются отдельные группы мелких, частично уплотненных очагов и более крупные с несколько хуже очерченными границами во внутреннем участке подключичного пространства. В середине второго межреберного промежутка от внутреннего полюса каверны заметны уплотненные стенки дренирующих бронхов. Развития тяжистых фиброзных изменений и бронхогенных метастазов при этом кавернозном туберкулезном процессе также не наблюдается.

Следующие два наблюдения представляют собой также довольно изолированные формы кавернозного туберкулеза легких. Эти процессы расположены слева и имеют локализацию в области вторых сегментов. Их рентгенологические признаки и клиническое течение после антибактериальной терапии говорят о несколько большем сохранении активности изменений.