Фазы заживления каверн в рентгенологическом изображении

Фазы заживления каверн в рентгенологическом изображении
Теперь с помощью томографии излечение каверны может быть доказано. Так, по нашим данным (Р. Н. Димакова), под влиянием лечения химиопрепаратами и антибиотиками заживление каверн при ограниченных очагах и инфильтративных формах происходит больше чем в половине случаев, при распространенных диссеминированных формах — около трети случаев и только при хроническом фиброзно-кавернозном туберкулезе это лечение редко оказывает эффект. Возможность заживления каверн в настоящее время признает подавляющее большинство патологоанатомов.

Наши исследования показывают, как в рентгенологическом изображении в большинстве случаев совершается процесс заживления каверн (К. В. Помельцов, Р. Н. Димакова и др.).

Как известно, патологоанатомы почти до последнего времени подразумевали под инволюцией каверн те морфологические изменения, которыми сопровождается прекращение прогрессирования распада и развитие в кавернах тех или иных репаративных процессов.

Они указывали на возможность излечения каверны следующими путями:

1) превращение их в очищенные, эпителизированные кистообразные полости;
2) переход открытых воздушных полостей распада в закрытые при обтурации дренирующих каверну бронхов;
3) выполнение полостей жидким содержимым;
4) исчезновение каверны с образованием в дальнейшем на месте полости инкапсулированного очага;
5) заживление каверны путем разрастания грануляционной ткани с последующим развитием на ее месте рубца.

Клинико-рентгенологические понятия о заживлении каверн значительно строже. Мы подразумеваем под этим их действительное излечение с исчезновением всех характеризующих каверну клинических, рентгеноанатомических и бактериологических признаков. Несомненно, такое понимание заживления каверн более жизненно и определенно, чем пространное толкование механизма этого явления патологоанатомами.

Читайте также: