Горизонтальное сечение грудной клетки
Таким образом, отвесное сечение общей массы выпота в плевральной полости имеет форму клина, широкое основание которого располагается в реберно-диафрагмальном плевральном синусе.
В образовании тени выпота главную роль играет закон осевой контрастности по Прозорову.
Если схематически изобразить горизонтальное сечение грудной клетки и обозначить пучок рентгеновых лучей, идущих в дорсовентральном направлении, то получается изображение. Луч А проходит через небольшой по толщине участок плеврального выпота. Луч Б, расположенный рядом с ним, проходит через значительно больший слой его.
Последний для данного случая и данного хода пучка рентгеновых лучей является максимальным поглощающим слоем. Лучи В, Г и Д на своем пути пересекают выпот 2 раза. Общий слой жидкости, который проходит каждый из них, является суммой величин, выражающих толщину поглощающих слоев жидкости сзади и спереди.
Изобразив интенсивность тени выпота величиной вертикальных линий, определяющих толщину поглощающих слоев, и соединив вершины их, мы получим кривую линию, указывающую на постепенное ослабление тени выпота от края легочного поля к срединным отделам его, но при этом максимум затемнения не совпадает с краем грудной клетки, где лучи проходят через минимальную толщу экссудата.
Такое распределение интенсивности тени действительно для любого горизонтального сечения грудной клетки; они будут отличаться друг от друга лишь высотой подъема кривой. В плоскостях, проведенных последовательно одна над другой, интенсивность тени будет постепенно уменьшаться по направлению кверху и увеличиваться книзу.
При графическом анализе тени выпота, полученной при боковом направлении луча, обнаруживается ослабление тени в виде кривой линии, вогнутой книзу и имеющей наибольший подъем по своим концам. Таким образом, при этой проекции рентгеновых лучей интенсивность тени костального выпота будет наибольшей в области заднего и переднего синусов.