Какие сдают анализы при туберкулезе легких?
Лабораторные анализы сдают все больные. Поскольку патология является заразной для окружающих, то своевременное исследование биологического материала способствует точности в постановке диагноза и помогает контролировать ход лечения.
Перечень лабораторных анализов при туберкулезе легких
Важный бактериологический анализ мокроты при туберкулезе проводится лаборантами в специально окрашенных мазках. При получении отрицательных результатов мокроту анализируют несколько раз. Культуральный метод представлен посевом на питательные среды Левенштейна-Йенсена. Целесообразным оказывается метод флотации. Биологический метод подразумевает заражение подопытных животных.
Список обязательных анализов при туберкулезе легких таков:
- исследование мокроты – при наличии каверн в ней обнаруживаются рисовые тельца, белок, эластические волокна, соли кальция;
- анализ экссудата – показывает нейтрофилы и эндотелиальные клетки с преобладанием лейкоцитов;
- анализ бронхоальвеолярного лаважа показывает сниженное количество альвеолярных макрофагов с резким возрастанием нейтрофилов при активном течении туберкулезного процесса, а при неактивном течении показатели макрофагов повышены незначительно;
- серологические анализы, или иммуноферментные, сдают для определения сывороточных иммуноглобулинов к микобактерильным антигенам. Соотношение диагностического титра антител к возбудителю заболевания превышает значение 1:8.
Что показывают результаты анализа крови?
Благодаря биохимическому анализу крови при туберкулезе легких специалисты имеют возможность определения и направленности изменений белка и его фракций в сыворотке крови. Так определяется форма и стадия заболевания. Уровни мочевой кислоты, меди, холестерина и лизоцима превышены. Наблюдается активность креатинкиназы и ангиотензин-конвертирующего фермента. Из-за снижения уровня pH и возрастания pCO2 развивается респираторный ацидоз.
Что касается показателей гемоглобина, то их снижение, приводящее к развитию анемии, не характерно для туберкулезного процесса.
Сдают ли анализ мочи при туберкулезе легких?
Экскреция мочи у туберкулезных больных остаётся в норме. Патологические изменения обычно появляются в том случае, если в туберкулезный процесс были вовлечены почки и мочевыводящие пути. У пациентов, страдающих хронической формой заболевания, в ходе исследования могут быть обнаружены признаки амилоидоза.
Что же показывает анализ мочи при туберкулезе легких, какая информация может свидетельствовать о развитии в организме патологического процесса?
- Плотность составляет 1,015 – 1,025.
- Допускается единичное наличие эритроцитов, у детей – не более 5.
- Лейкоцитов не должно быть более 2 единиц, для женщин и девочек – до 5 единиц.
- Показатели соли не должны быть значительными.
- Допустимое значение плоского эпителия – до 5 единиц.
Таких показателей не должно быть вообще:
сахар;
ацетон;
цилиндры;
уробилин;
переходный эпителий.