Особенности лечения микоплазменной пневмонии
Поскольку возбудитель заболевания микоплазменная пневмония находится внутри нейтрофилов и альвеолярных макрофагов, то это защищает его от воздействия таких препаратов, как цефалоспорины, пенициллины и аминогликозиды. Даже при правильно назначенной терапии и купировании симптомов пневмонии возбудитель Mycoplasma pneumoniae способен сохраняться в культуре мокроты до нескольких недель. Поэтому для лечения микоплазменной пневмонии применяются антибиотики первого ряда, употребляемые внутрь дважды в сутки:
Азитромицин;
Кларитромицин;
Ровамицин.
Под воздействием макролидов производится постантибиотический эффект, выражаемый в постепенном высвобождении из альвеолярных макрофагов и быстром уменьшении клинических проявлений пневмонии с ускорением ее рентгенологического разрешения. Курс применения макролидов не должен быть менее 2 недель, в противном случае возможны рецидивы.
Несмотря на способность микоплазменной инфекции к самостоятельному исчезновению без лечения, назначение антибиотиков помогает сократить срок болезни и предупредить возможное развитие осложнений.
Так, при пневмонии, протекающей в легкой и средней степени тяжести, прибегают к назначению Кларитромицина и Азитромицина. При тяжелом течении пневмонии 2 раза в сутки вводят Ровамицин. Добившись положительного клинического эффекта, врач переводит пациента на оральный приём препаратов. Доксициклин, Клиндамицин, фторхинолоны также хорошо зарекомендовали себя в борьбе, как с застойной формой пневмонии, так и с микоплазменной пневмонией.
Микоплазменная пневмония: симптомы и главные признаки
Имея отношение к острым респираторным заболеваниям, микоплазменная пневмония проявляется незначительным повышением температуры тела, в некоторых случаях возможно ее повышение до 38 градусов. У больного микоплазменной пневмонией симптомы наблюдаются следующие:
- заложенность носа;
- боль в горле;
- кашель;
- повышенное потоотделение.
При врачебном осмотре обнаруживаются покраснение слизистой оболочки зева и гипертрофия миндалин. Если заболевание дополняется поражением бронхов, то над лёгкими можно прослушать сухие хрипы и жесткое дыхание.
Отличительной особенностью микоплазменной пневмонии является ее определенное течение, согласно которому она постепенно начинается и сопровождается изнуряющим сухим кашлем. При этом мокрота либо не отделяется вообще, либо выходит в малом количестве. Воспалительные инфильтраты в лёгких также исчезают постепенно. В некоторых случаях заболевание заканчивается образованием бронхоэктазов и пневмосклерозом.
Течение микоплазменной пневмонии у детей
Маленьких пациентов микоплазменная пневмония поражает в период новорожденности, в возрасте до 1 года и школьников. Развитие патологии происходит постепенно, начинаясь с проявлений общего респираторного синдрома и умеренной общей интоксикации и заканчиваясь региональным увеличением лимфатических узлов.
Повышения температуры тела не происходит, или она остаётся на субфебрильном уровне. Сухой мучительный кашель, боли в животе и умеренная гепатомегалия – всё это признаки микоплазменной пневмонии у детей.