Фиброзирующий альвеолит

Фиброзирующий альвеолит – хроническое заболевание с прогрессирующим фиброзом паренхимы легкого (болезнь Хаммена-Рича). Преимущественно страдают лица в возрасте 45-65 лет.

Этиопатогенез

До настоящего времени данный вопрос остается открытым, но ведущее место отдается вирусам. В результате повреждения капилляров межальвеолярных перегородок иммунными комплексами происходит цитолиз с гиперплазией пневмоцитов II типа и дальнейшим фиброзом ткани легкого.

Микроскопически картина заболевания выглядит следующим образом: имеются воздухосодержащие полости, разделенные фиброзными перегородками, с инфильтрацией интерстиции макрофагами, лимфоцитами или плазматическими клетками. Полости могут быть заполнены грануляциями и соединительной тканью. Поражение носит диффузный или очаговый характер.

Клиника

Жалобы на постоянно нарастающую одышку, надсадный сухой кашель, сопровождающиеся быстрой потерей веса. С прогрессированием развиваются осложнения: легочная недостаточность, легочное сердце.

Постановка диагноза осуществляется по данным гистологического исследования. От правильности диагностики зависит рациональное назначение глюкокортикоидов.